Aumento Mamario con Implantes

Procedimiento

Descripción general del procedimiento

Las mamas son parte de la sexualidad de una mujer. Un tiempo atrás,sólo repre-sentaban la alimentación de los hijos pero hoy se han transformado en un símbolo de sensualidad. En algunos casos las mujeres no se encuentran conformes con el volumen y forma mamaria. Algunas desean cambiar su tamaño y otras sólo real-zarlas, sin modificar tanto el formato de su cuerpo. Es en estos casos en donde está indicada la colocación de implantes mamarios.

El conocimiento de los pasos de la intervención, las precauciones, los cuidados pre y post operatorios y eventuales complicaciones podrían ayudar a tomar la mejor decisión de si es buena candidata a la cirugía. Ya que una paciente bien informada siempre será una mejor paciente.

¿Cuáles son los estudios pre operatorios que se deben efectuar?

Es muy importante que, antes de realizar la cirugía se haga un examen completo de mamas, además de un estudio por imágenes: ecografía y mamografía. Todo esto sin olvidar el estudio completo del paciente: su historia clínica, una evaluación cardiológica, radiografía de tórax y análisis de sangre completo. Se deben siempre tomar fotos pre-operatorias y analizarlas detenidamente con la paciente para evaluar de manera conjunta cómo obtener el mejor resultado.

¿Cuáles son los lugares por los que se introduce la prótesis?

El aumento de mamas se realiza mediante la inclusión de prótesis mamarias de gel de silicona por la vía periareolar o por el surco submamario. Elegir entre una y otra vía de abordaje depende básicamente del tamaño de la areola, cómo también del deseo de la paciente. En areolas pequeñas, menores a 3 centímetros de diámetro, se imposibilita la colocación de prótesis por esta vía, debido a que el diámetro protésico es mayor, sin embargo la mayoría de pacientes tiene areolas de tamaño normal que es 4 a 5 cms.

Las cicatrices resultantes son fácilmente disimulables, ya que se esconden en el cambio de coloración de areola-piel mamaria por esta razón actualmente la vía mas utilizada es la periareolar. Ambas vías permiten el ama-mantamiento posterior.

¿Es cierto que, por vía areolar, se pierde la sensibilidad?

La respuesta es no. Pueden existir tanto por una u otra vía-alteraciones transitorias de la sensibilidad que se normalizan a corto plazo y son debidas al edema inicial de las mamas post cirugía.

¿Cuáles son los diferentes tipos de prótesis y cuál conviene utilizar?

Existen diferentes tipos de prótesis mamarias: lisas, texturizadas o depoliuretano, redondas o anatómicas. En cuanto a los perfiles, pueden ser bajo, alto o extra-alto. La elección depende de la anatomía de cada paciente, cuando posee una piel fina, con poco tejido mamario y pérdida del polo superior, lo ideal es colocar las prótesis parcialmente detrás del músculo pectoral para obtener un resultado más natural. En este caso se pueden utilizar prótesis lisas o texturizadas. Por el contrario, en el plano subglandular, es más recomendable el uso de prótesis texturizadas.

¿Qué tamaño es el adecuado?

El tamaño de las prótesis es variable. La elección depende del deseo de la paciente y de la sugerencia del cirujano en base a sus medidas como estatura, peso, diámetro del tórax y volumen previo. Definiéndose el volumen en la evaluación inicial. Es importe tener claro que por todo lo anterior el mismo volumen se verá distinto en pacientes diferentes.

¿Cómo es la cirugía?

La operación dura entre una hora y media a dos horas. Se realiza con sedación anestésica y anestesia local, lo que hace que la paciente tenga una recuperación muy rápida. Esta es una diferencia importante a como se acostumbraba trabajar antes, ya no se utiliza anestesia general y, por lo tanto, no es necesario conectar al paciente a un respirador con un tubo dentro de la boca. Pero tampoco es una anestesia local solamente, lo que hace que el paciente no esté despierta durante todo el procedimiento.

La modalidad de sedación anestésica con apoyo de anestesia local, permite que la paciente se encuentre durmiendo bajo inducción del anestesiólogo pero en forma superficial, sin necesidad del uso de un respirador ni tubo dentro de la boca.

¿Cómo es el post operatorio?

La evolución usual es cursar con poco dolor el post-operatorio. En general, no se sienten mucho más que algunas molestias, se pueden ingerir alimentos a las dos de haber terminado el procedimiento y se obtiene el alta a las tres o cuatro horas finalizado el mismo. La recuperación inicial es de 7 a 10 días y es total a partir del primer mes. Durante el reposo, en los primeros días post-operatorios,es muy im-portante mantener los brazos en reposo y usar un brasier especial postquirúrgico para lograr una buena mejora y cicatrización.

Durante los primeros 15 días los controles son frecuentes. Luego, los mismos se espacian hasta lograr el alta definitiva. Finalmente, se deben realizar controles anuales.

Más allá de todos los consejos que se puedan dar, lo más importante es estar muy bien asesorada y tener la tranquilidad de contar con profesionales idóneos que cuiden no sólo de su belleza física deseada, sino, fundamentalmente, de su salud.

Finalmente debo aclarar que el aumento mamario no aumenta ni disminuye las posibilidades de desarrollar Cáncer mamario.

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